本文转自：南方日报

　　清远人医举办暑假儿童生长发育义诊活动

　　科学管理身高 警惕盲目用药

　　邓文燕;陈之瑜;黄剑琴;彭可明;何京鸿;刘秋宜

　　本次义诊提供免费测骨龄服务，不少家长都希望趁着假期带孩子查一查。

　　暑假历来是儿童就诊的高峰期，尤其是身高咨询问题，不少家长都希望趁着假期带孩子查一查。

　　7月26日上午，清远市人民医院内分泌科举办以“爱在当夏，长高不放假”为主题的儿童生长发育义诊，为儿童提供免费咨询、免费骨龄拍摄及生长发育评估服务。

　　医学研究表明，遗传因素确实在身高中占据重要地位，约占70%；营养、睡眠、运动、情绪等则是影响孩子身高的后天因素。

　　清远市人民医院内分泌科副主任医师冯志美介绍，营养是骨骼和肌肉发育的“原材料”，蛋白质、钙、铁、锌等关键营养素直接影响身高增长；睡眠尤为关键，人体约70%的生长激素是在夜间深睡眠时合成释放的，小学生每天应保证10小时睡眠，初中生9小时，高中生8小时；运动方面，跳绳、篮球、游泳等纵向拉伸和弹跳类运动能有效刺激骨骺软骨细胞增殖。

　　此外，长期焦虑、紧张等负面情绪也可能通过内分泌系统间接影响身高。

　　本次义诊提供免费测骨龄服务，不少家长疑惑，为什么测身高一定要拍骨龄？冯志美解释，骨龄是观察儿童骨骼发育水平的一种生物学年龄，更精确地反映个体的发育快慢和生长潜力。

　　一般来说，骨龄和年龄差在±1岁以内属于正常发育。如果骨龄明显大于年龄，说明孩子可能提前发育、骨骺线可能提前闭合，生长周期缩短，最终身高可能低于预期；如果骨龄明显小于年龄，则可能存在生长缓慢或发育滞后的问题。

　　“3到12岁是儿童生长发育的黄金期。”冯志美提醒，如果孩子3岁以前每年生长小于7厘米，3岁到青春期以前每年生长小于5厘米，或青春期每年生长小于6厘米，就应当引起重视。此外，一年以上不用更换衣服、鞋子尺码的孩子，以及出现早发育迹象（女孩7.5岁前乳房发育或10岁前来月经，男孩9岁前睾丸、阴茎明显发育或11岁前变声）的孩子，也都需要及时就医评估。

　　“还有部分家长存在身高焦虑，比如孩子没有问题也想打生长激素。”冯志美提到，生长激素是由脑垂体分泌的蛋白质激素，对儿童骨骼生长和代谢调节至关重要。临床上使用的基因重组人生长激素，仅适用于确诊生长激素缺乏症、特发性矮小症等特定疾病的儿童。对于健康儿童而言，为追求身高而盲目用药，存在多重健康隐患。

　　她提醒，滥用生长激素可能带来代谢紊乱、骨骼与关节损伤、内分泌紊乱、诱发性早熟等副作用。

　　“生长激素并非剂量越高越好。”冯志美说，即便存在干预指征的患儿，也必须在专科医生规范指导下个体化用药，同时定期监测血糖、甲状腺功能等相关指标。擅自调整药物剂量、随意延长治疗周期，都会带来显著健康危害。

　　本版图文：邓文燕陈之瑜黄剑琴彭可明何京鸿刘秋宜